Ο Gabor Maté ισχυρίζεται ότι το τραύμα συμβάλλει σε όλα: από τον καρκίνο έως την ADHD. Αλλά τι λένε τα στοιχεία;
Πηγή: The University of Melbourne
από Nick Haslam
Μετάφραση και Επιμέλεια: Κωνσταντίνα Λουκίσα, Επιστημονική Συνεργάτιδα Κέντρου Συνηχήσεις
Εισαγωγή- σχόλιο: Γκότσης Ηλίας
Τα τελευταία χρόνια ο λόγος γύρω από το τραύμα και τη σχέση του με το σώμα έχει αποκτήσει τεράστια επιρροή στον δημόσιο διάλογο για την ψυχική υγεία.
Ένας από τους πιο γνωστούς εκπροσώπους αυτής της προσέγγισης είναι ο Καναδός γιατρός Gabor Maté. Τα βιβλία και οι ομιλίες του έχουν επηρεάσει βαθιά τον τρόπο με τον οποίο πολλοί άνθρωποι κατανοούν τη σχέση ανάμεσα στις εμπειρίες της ζωής τους, την ψυχική οδύνη και τη σωματική ασθένεια. Ο Mate ανέπτυξε αυτές τις θέσεις στο βιβλίο του “Όταν το σώμα λέει όχι”, στο οποίο ο Gabor Mate εξηγεί τι είναι το κρυφό στρες, πώς μας οδηγεί σε μια σειρά από ασθένειες – και, το κυριότερο, πώς μπορούμε να θεραπευτούμε. Σε αυτό το βιβλίο θέτει σημαντικά ερωτήματα όπως τα ακόλουθα: Μπορεί ένας άνθρωπος να πεθάνει –κυριολεκτικά– από μοναξιά; Συνδέονται τα καταπιεσμένα συναισθήματα με το Αλτσχάιμερ; Υπάρχει άραγε η «προσωπικότητα του καρκινοπαθούς»;
Στο site των Συνηχήσεων έχουμε φιλοξενήσει στο παρελθόν κείμενα και συνεντεύξεις του, ενώ είχα την τιμή να παρουσιάσω την πρώτη ελληνική έκδοση βιβλίου του. Ωστόσο παρά το γεγονός ότι τα βιβλία του μας προσκαλούν σε σημαντικούς προβληματισμούς, πολλές από τις ιδέες του, ιδιαίτερα η έμφαση στη σημασία των πρώιμων σχέσεων και των τραυματικών εμπειριών, αποτέλεσαν για πολλούς επαγγελματίες της ψυχικής υγείας ένα σημαντικό σημείο προβληματισμού.
Την ίδια στιγμή, η μεγάλη απήχηση αυτής της προσέγγισης έχει ανοίξει και μια ουσιαστική επιστημονική συζήτηση. Σε ποιο βαθμό οι ισχυρισμοί για τον ρόλο του τραύματος υποστηρίζονται από τα διαθέσιμα ερευνητικά δεδομένα; Πού τελειώνει η γόνιμη κριτική προς μια υπερβολικά βιολογικοποιημένη ψυχιατρική και πού αρχίζει μια νέα μορφή υπεραπλούστευσης, η οποία συχνά στηρίζεται σε μη τεκμηριωμένες βιβλιογραφικές αναφορές;
Το άρθρο που ακολουθεί, γραμμένο από τον καθηγητή ψυχολογίας Nick Haslam του University of Melbourne, επιχειρεί ακριβώς αυτή τη διερεύνηση. ο Haslam δεν απορρίπτει τη σημασία των επιδράσεων του τραύματος. Αντίθετα, εξετάζει κριτικά ορισμένες από τις πιο ισχυρές θέσεις του Maté υπό το φως της σύγχρονης επιστημονικής βιβλιογραφίας και θέτει το ερώτημα αν η έμφαση στο τραύμα κινδυνεύει ορισμένες φορές να μετατραπεί σε μια νέα μορφή γραμμικότητας και αναγωγισμού.
Η δημοσίευση αυτού του κειμένου δεν αποσκοπεί στην ακύρωση ενός συγγραφέα που έχει επηρεάσει βαθιά τη σύγχρονη κουλτούρα της ψυχικής υγείας. Αντίθετα, αποτελεί μια πρόσκληση για έναν πιο σύνθετο και κριτικό διάλογο γύρω από ένα θέμα που σήμερα βρίσκεται στο επίκεντρο της δημόσιας συζήτησης.
Nick Haslam
Η υγεία μας καταναλώνει ένα αυξανόμενο μερίδιο της οικονομίας και της προσοχής μας, αλλά δεν είμαστε σε καλή κατάσταση. Ακόμα και καθώς η καταστροφική πανδημία υποχωρεί, οι επιδημίες χρόνιων ασθενειών, παχυσαρκίας, εθισμού και ψυχικών ασθενειών συνεχίζονται. Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αγωνίζονται να ανταπεξέλθουν και πολλάi από εμάς εμπλεκόμαστε σε μια αγωνιώδη και συχνά άχαρη αναζήτηση ευημερίας
Στο τελευταίο του βιβλίο, The Myth of Normal, ο Gabor Maté προσφέρει μια διάγνωση για την κρίση της υγείας μας. Το πρόβλημα, όπως υποδηλώνει, είναι το βάρος του τραύματος που υπομένουν οι άνθρωποι και η τοξική κουλτούρα που το δημιουργεί και το επιδεινώνει. Προτείνει βαθιά κοινωνική αλλαγή, ολιστικές θεραπευτικές πρακτικές και πνευματική ανάπτυξη με τη βοήθεια ψυχεδελικών ουσιών.
Τόσο η διάγνωση όσο και η πρόταση έχουν αποδειχθεί αμφιλεγόμενες. Τα άτομα με σκεπτικιστική στάση ανησυχούν ότι οι εξηγήσεις του Maté για την κακή υγεία απλοποιούν υπερβολικά ένα πολύπλοκο και ατελώς κατανοητό πλέγμα αιτίων και ότι οι λύσεις του προτρέχουν των επιστημονικών στοιχείων, τείνοντας μερικές φορές προς την ψευδοϊατρική.
Ο Maté είναι ένας Καναδός γιατρός που έχει γίνει παγκόσμια διασημότητα στις κοινότητες ευεξίας. Πρόσφατα συμμετείχε σε έναν πολύ δημόσιο θεραπευτικό διάλογο με τον πρίγκιπα Χάρι, στον οποίο συζητώντας «διάγνωσε» τον πρίγκιπα με ADHD.
Γεννημένος στη Βουδαπέστη, γιος επιζώντων του Ολοκαυτώματος, ο Maté έχει βαθιά προσωπική εμπειρία από τραύματα και πόνο. Όταν ήταν βρέφος, η μητέρα του τον άφησε στη φροντίδα ξένων για αρκετές εβδομάδες για να του σώσει τη ζωή, και πιστεύει ότι τα θέματα της εγκατάλειψης, της απώλειας και της οργής συνέχισαν να παίζουν ρόλο στην ενήλικη ζωή του.
Σε προηγούμενα βιβλία του, ο Maté έχει διερευνήσει τον εθισμό και τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD), τα οποία έχει εντοπίσει στον εαυτό του, καθώς και τη φύση και την αιτία των χρόνιων ασθενειών.
Σε όλο το έργο του αντηχούν μερικές θεμελιώδεις ιδέες: ο εστιασμός στο τραύμα, η στενή σχέση μεταξύ νου και σώματος και η υπαιτιότητα του καπιταλισμού και της υλιστικής και ατομικιστικής κουλτούρας που αυτός δημιουργεί.
Η εξήγηση του τραύματος
Το βιβλίο του Maté του 2018, In the Realm of Hungry Ghosts, υποστηρίζει ότι οι εξαρτήσεις πηγάζουν από τον πόνο ενός ανεπίλυτου τραύματος και όχι από εγκεφαλική νόσο ή αυτοκαταστροφικές επιλογές. Ο Maté συνδυάζει μια συμπονετική απουσία κρίσης για τους εξαρτημένους με μια σφοδρή καταδίκη μίας κοινωνίας που υποθάλπει και ποινικοποιεί τη χρήση ουσιών.
Στο επόμενο έργο του, Scattered Minds, υποστηρίζει ότι η ADHD είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του παιδικού τραύματος και όχι η εξαιρετικά κληρονομική εγκεφαλική διαταραχή ή μορφή νευροδιαφορετικότητας που συνήθως θεωρείται. (Ο Maté έχει τρία παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ADHD, όπως και ο ίδιος, αλλά αποδίδει αυτό το γεγονός στο «συναισθηματικό στρες» στο πρώιμο περιβάλλον τους, συμπεριλαμβανομένης της ανατροφής που έκανε ο ίδιος.) Αυτή η ανορθόδοξη θέση, η οποία απορρίπτει τη γενετική συμβολή στην πάθηση και την συνδέει με την ευαισθησία στο στρες και το άγχος, έχει προκαλέσει αντιπαραθέσεις.
Στο When the Body Says No υποστηρίζει ότι το άγχος της ζωής παίζει ρόλο σε παθήσεις τόσο διαφορετικές μεταξύ τους όπως ο καρκίνος, η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο διαβήτης, ενώ στο Hold on to Your Kids κάνει μια εκτενή έκκληση για πιο ενεργή και εναρμονισμένη ανατροφή των παιδιών.
Το βιβλίο The Myth of Normal, που γράφτηκε σε συνεργασία με τον γιο του Ντάνιελ, είναι το αποκορύφωμα του προηγούμενου έργου του Ματέ, συνθέτοντας τα νήματα σε ένα μεγάλο και μερικές φορές μπερδεμένο κουβάρι ιδεών. Οι φιλοδοξίες του είναι μεγάλες.
Η ασθένεια, γράφει, είναι «μια λειτουργία ή ένα χαρακτηριστικό του τρόπου ζωής μας» σε μια εποχή επιδείνωσης της συλλογικής υγείας. Έχει τις ρίζες της σε μια κοινωνία όπου «πολλά από αυτά που θεωρούνται φυσιολογικά […] δεν είναι ούτε υγιή ούτε φυσικά» και όπου η συμμόρφωση είναι «βαθιά αφύσικη σε σχέση με τις ανάγκες που μας δίνει η Φύση».
Για τον Maté, το «φυσιολογικό» είναι ένας μύθος, επειδή η κουλτούρα μας έχει στρεβλώσει την αίσθηση του τι είναι αποδεκτό και μας έχει συνηθίσει σε επιβλαβείς τρόπους ζωής.
διαβάστε επίσης: Η θέση του τραύματος στη θεωρία και την πρακτική της ψυχοθεραπείας
Τραύμα και «ασθένειες κάθε είδους»
Κατάλληλα, ο Maté ξεκινά το βιβλίο με μια συζήτηση για το τραύμα, την κεντρική του ιδέα. Το βλέπει ως μια εμπειρία συναισθηματικής πληγής και όχι ως ένα ακραίο γεγονός, όπως συνήθως θεωρείται στην επικρατούσα ψυχιατρική.
Περιλαμβάνει σχετικά σοβαρά τραύματα με «κεφαλαίο Τ» – αντιδράσεις σε ιδιαίτερα γεγονότα – αλλά και τραύματα με «μικρό τ», τα οποία περιλαμβάνουν πιο συνηθισμένες εμπειρίες άγχους και αντιξοοτήτων ή ακόμα και «καλά πράγματα που δεν συμβαίνουν».
Προωθώντας αυτόν τον ευρύ, υποκειμενικό ορισμό, σύμφωνα με τον οποίο «κάποιος χωρίς σημάδια τραύματος θα ήταν αποκομμένος στην κοινωνία μας», ο Maté ακολουθεί τις τρέχουσες τάσεις που ευνοούν μια διευρυμένη έννοια του τραύματος.
Αυτή η αλλαγή έχει τεκμηριωθεί σε πρόσφατες μελέτες και, αν και αναμφισβήτητα εφιστά την ευπρόσδεκτη προσοχή στην επικράτηση των αντιξοοτήτων, ενέχει επίσης τον κίνδυνο να αμβλύνει την έννοια, να ευτελίσει τις εμπειρίες των επιζώντων από τραύμα «κεφαλαίο Τ» και να προωθήσει μια αντιπαραγωγική αίσθηση μόνιμης βλάβης από το παρελθόν του ατόμου.
Για τον Maté, το τραύμα συμβάλλει σε «κάθε είδους ασθένεια», καθώς προκαλεί προσωπική κατακερμάτιση, αποσύνδεση από τους άλλους ανθρώπους, ντροπή, απώλεια ευελιξίας στον τρόπο συμπεριφοράς μας και αποξένωση από το παρόν. Ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζουμε το τραύμα διαμορφώνει την προσωπικότητά μας, το οποίο συνεπώς εμπλέκεται στην ευπάθεια σε ένα ευρύ φάσμα ιατρικών παθήσεων, μέσω των ανοσολογικών και φλεγμονωδών διεργασιών.
Συχνά, υποστηρίζει ο Maté, τα άτομα με προδιάθεση σε ασθένειες καταστέλλουν και απωθούν τα συναισθήματά τους, δείχνοντας στωικά, υπερβολικά υπεύθυνα και ευσυνείδητα. Αυτοί, καθώς και άλλοι ανάλογοι ισχυρισμοί για τη σύνδεση προσωπικότητας και ασθένειας, υπερεκτιμούν τα επιστημονικά δεδομένα – τα οποία συνήθως δείχνουν ότι τέτοιες συνδέσεις είναι ασθενείς, ανύπαρκτες ή ασύμβατες με την υπόθεση της υπερβολικής ευθύνης.
Για παράδειγμα, πολύ μεγάλες μελέτες δεν έχουν βρει καμία σχέση μεταξύ των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας και του να υποφέρει ή να πεθαίνει κάποιο από καρκίνο, και αποκάλυψαν μια μικρή συσχέτιση μεταξύ του διαβήτη και της χαμηλής, και όχι της υψηλής, ευσυνειδησίας. Η ερευνητική βιβλιογραφία για το θέμα αυτό είναι γεμάτη με διαψευσμένες θεωρίες, όπως η υποτιθέμενη συσχέτιση μεταξύ της προσωπικότητας τύπου Α και των καρδιακών παθήσεων.
Αφήνοντας κατά μέρος την προσωπικότητα, ο Maté προτείνει ότι τα τραύματα και οι ιστορίες κακοποίησης αποτελούν τη βάση πολλών αυτοάνοσων διαταραχών – μια περίπτωση σκληροδερμίας αποδίδεται σε «φλεγμονώδη συναισθήματα» – με τρόπο που αποδεικνύει την ενότητα του «σώματος-νου» που διαλύει τα όρια. Ο Maté πιστεύει ότι η ασθένεια είναι μια συστημική ανισορροπία ολόκληρου του ατόμου και όχι κάτι εξωτερικό που το ταλαιπωρεί.
Φύση και ανατροφή
Ο Maté αποδίδει μεγάλο μέρος του τραύματος που μας ταλαιπωρεί στην παιδική μας ηλικία. Επεκτείνει τα πολλά εμπόδια στην υγιή ανάπτυξη του παιδιού: τις επιπτώσεις του γονικού στρες στο αναπτυσσόμενο παιδί στη μήτρα, τον ιατρικοποιημένο τοκετό, τους αποδυναμωμένους κοινοτικούς δεσμούς, τον υπερβολικό χρόνο που περνάμε μπροστά σε οθόνες και το εταιρικό μάρκετινγκ που απευθύνεται στα παιδιά.
Σε μια περίπτωση ενδοκαναδικής επίθεσης εναντίον του Τζόρνταν Πίτερσον, του πολιτικού του αντικατοπτρισμού, ο Ματέ υποτιμά τις συμβουλές για την ανατροφή των παιδιών που στοχεύουν στην κοινωνικοποίηση και τη διαμόρφωση της επιθυμητής συμπεριφοράς. Αντ’ αυτού, συμβουλεύει τους γονείς να εκφράσουν ένα έμφυτο «ένστικτο» ανατροφής, το οποίο, όπως υποστηρίζει, ακολουθούν καλύτερα οι άνθρωποι των Πρώτων Εθνών.
Η δέσμευση του Maté στην πλευρά της «ανατροφής» του δυαδικού μοντέλου φύση-ανατροφή συνοδεύεται από την απόρριψη του «κυρίαρχου μύθου ότι τα γενετικά χαρακτηριστικά ευθύνονται για την ανθρώπινη συμπεριφορά». Τι μπορεί να είναι ένα «γενετικό χαρακτηριστικό», σε αντίθεση με ένα γενετικά επηρεασμένο – ουσιαστικά όλα, σύμφωνα με τη συμπεριφορική γενετική έρευνα – δεν διευκρινίζεται.
Για τον Maté, οποιεσδήποτε γενετικές επιρροές υπάρχουν εξαρτώνται συνήθως από τις περιβαλλοντικές συνθήκες (επιγενετική) και έχουν υπερβληθεί από την προβληματική επιστήμη.
«Ο εθισμός είναι ένα είδος προσφυγικής ιστορίας»
Οι αναπτυξιακές διαδικασίες υποκρύπτουν ψυχολογικά προβλήματα. Ο εθισμός – που νοείται ευρέως ως οποιαδήποτε συμπεριφορά που φέρνει ανακούφιση ή ευχαρίστηση, προκαλεί διαρκή πόνο στα εαυτά ή στα άλλα άτομα και είναι δύσκολο να σταματήσει – αποδίδεται σε τραύμα.
Κάθε εθισμός είναι ένα είδος ιστορίας προσφύγων: από ανυπόφορα συναισθήματα που προκαλούνται από αντιξοότητες και δεν έχουν ποτέ επεξεργαστεί, σε μια κατάσταση προσωρινής ελευθερίας, όσο ψευδής και αν είναι.
Ο εθισμός – είτε στην ηρωίνη είτε στα βιντεοπαιχνίδια – είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του πόνου και της έλλειψης αγάπης, γράφει ο Maté. Το εθισμένο προσπαθεί να αναπαράγει συναισθήματα ζεστασιάς που θα έπρεπε να προκύπτουν φυσιολογικά αν η ανάπτυξη δεν τα είχε μπλοκάρει.
Τα γονίδια δεν παίζουν κανέναν ουσιαστικό ρόλο στον εθισμό, υποστηρίζει ο Maté. Η δήλωσή του ότι “δεν έχει βρεθεί ποτέ – ούτε πρόκειται να βρεθεί – ένα και μοναδικό γονίδιο εθισμού”, είναι εντελώς ψευδής. Εκτός πια αν ο όρος “γονίδιο εθισμού” διαστρεβλωθεί σκόπιμα ώστε να σημαίνει ένα γονίδιο που από μόνο του και αναπόδραστα προκαλεί εθισμό — μια προϋπόθεση, όμως, που δεν θα πληρούσε ούτε η εμπειρία ζωής, ούτε κάποιο χαρακτηριστικό προσωπικότητας, ούτε μια χημική ουσία του εγκεφάλου ή ένα υποκειμενικό συναίσθημα.
Ο Maté αναγνωρίζει ότι τα γονίδια μπορεί να συμβάλλουν στην επιρρέπεια μας στον εθισμό, αλλά θεωρεί ότι η συμβολή αυτή είναι αιτιωδώς άσχετη.
Η ίδια δογματική και ανειλικρινής απόρριψη της γενετικής επιρροής επαναλαμβάνεται στην εξερεύνηση του βιβλίου σχετικά με τις ψυχικές ασθένειες, τις οποίες θεωρεί ως ψυχολογικές βλάβες που προκαλούνται από τραύματα.
Παρά την ταυτοποίηση64 γονιδιακών θέσεων που σχετίζονται με τη διπολική διαταραχή, ο Maté θεωρεί ότι οι επιστημονικές ενδείξεις για τη γενετική συμβολή σε αυτήν είναι «σχεδόν ανύπαρκτες» και απορρίπτει τις μελέτες σε δίδυμα, ένα βασικό στοιχείο της γενετικής έρευνας στην ψυχιατρική και πέραν αυτής, ως θανάσιμα ελαττωματικές.
Εδώ, όπως και αλλού, η ακραία θέση του Maté ενάντια στις εξηγήσεις που αποδίδουν τις ψυχικές ασθένειες στη γενετική και στις εγκεφαλικές παθήσεις περιέχει σπέρματα αλήθειας. Οι βιολογικά αναγωγικές εξηγήσεις αξίζουν να αμφισβητηθούν, ακόμη και αν είναι καρικατούρες του τρόπου με τον οποίο τα περισσότερα άτομα που ασχολούνται επαγγελματικά με την ψυχική υγεία κατανοούν ή αντιμετωπίζουν τις ψυχικές ασθένειες στην πράξη. Ο ρόλος του τραύματος στην ψυχική υγεία έχει πράγματι συχνά παραμεληθεί στην ψυχιατρική.
Αλλά η παραμέληση του ρόλου των γενετικών παραγόντων στις ψυχικές ασθένειες είναι εξίσου ιδεολογικά διαστρεβλωμένη και υπερβολικά απλοποιητική με την παραμέληση του ρόλου των αντιξοοτήτων. Η αλήθεια εδώ είναι απογοητευτικά περίπλοκη. Δεκαετίες έρευνας δείχνουν ότι μυριάδες εμπειρίες ζωής και γενετικές μεταβλητές συνδυάζονται με πολυσύνθετους τρόπους για να κάνουν ορισμένους ανθρώπους πιο ευάλωτους στις ασθένειες από άλλους.
Οι γενετικές επιρροές μπορεί να εκφράζονται μόνο σε συγκεκριμένες περιβαλλοντικές συνθήκες, και οι φαινομενικές περιβαλλοντικές επιρροές – όπως τα τραύματα – μπορεί να επηρεάζονται οι ίδιες γενετικά, αντί να είναι αιτίες χωρίς αιτία. Οι αναμνήσεις των αντιξοοτήτων της παιδικής ηλικίας επηρεάζονται και παραμορφώνονται από την προσωπικότητα και την συναισθηματική δυσφορία των ενηλίκων.
Μια πιο ισορροπημένη αξιολόγηση των επιστημονικών στοιχείων θα αναγνώριζε αυτή την πολυπλοκότητα, αντί να την αγνοεί από την επιθυμία να τονίσει την αναμφισβήτητη σημασία των δυσμενών εμπειριών της ζωής.
Μια τοξική κουλτούρα
Η ανάλυση του Maté σχετικά με τις δυνάμεις που ευθύνονται για την υπερβολική παρουσία τραύματος στον κόσμο καταδικάζει αρκετές κοινωνικές και πολιτισμικές παθολογίες. Μια σειρά κεφαλαίων στο βιβλίο The Myth of Normal εντοπίζουν με διάφορους τρόπους εταιρικές παρανομίες, φτώχεια και ανισότητα, ρατσισμό και πατριαρχία.
Η καταστολή του θυμού και η αυτο-σιωπή των γυναικών, καθώς και το βάρος της φροντίδας που επωμίζονται, προσδιορίζονται ως πηγές των υψηλών ποσοστών άγχους, κατάθλιψης και μιας σειράς αυτοάνοσων ασθενειών.
Άτομα σε θέσεις εθνικής ηγεσίας αναλύονται κάτω από ένα σκληρό χειρουργικό φως. Οι Stephen Harper, Justin Trudeau, Donald Trump και Hillary Clinton γίνονται αντικείμενο σύντομων ψυχοβιογραφιών με επίκεντρο το τραύμα. Το τελικό συμπέρασμα είναι αφυπνιστικό, αν και αγγίζει τα όρια της γραφικής κακίας.
Όσα διαθέτουν τους πρώιμους μηχανισμούς αντιμετώπισης που τα προετοιμάζουν να αρνούνται την πραγματικότητα, να αποκλείουν την ενσυναίσθηση, να φοβούνται την ευαλωτότητα, να σιωπούν την αίσθησή τους περί σωστού και λάθους και να αποφεύγουν να κοιτάξουν τα εαυτά τους από κοντά, θα ανέβουν στην εξουσία.
Τι πρέπει να γίνει για αυτό το χάος; Ο Maté υποστηρίζει μια συνεχή διαδικασία θεραπείας που έχει πολιτικές και πνευματικές – καθώς και ψυχολογικές – διαστάσεις. Πρέπει να γίνουμε πιο αυθεντικά, να αναλάβουμε δράση, να είμαστε (υγιώς) θυμωμένα και αποδεκτικά, και να ασκούμε συμπόνια. Πρέπει να μάθουμε να λέμε όχι, να προσπαθούμε να μην είμαστε υπερβολικά αλτρουιστικά άτομα, να αποφεύγουμε την αυτοκατηγορία και να ξεπερνάμε τις αυτοπεριοριστικές πεποιθήσεις.
Πέρα από αυτές τις μάλλον τυπικές οδηγίες για το πώς να εξομαλύνουμε τις ψυχικές μας ρυτίδες, ο Maté έχει κάποιες πιο ριζοσπαστικές συμβουλές. Προωθεί τη χρήση ψυχεδελικών ουσιών για να φτάσουμε στις ασυνείδητες ρίζες των προβλημάτων μας και να ενεργοποιηθούμε ενάντια στο «παγκόσμιο καπιταλιστικό σύστημα των εταιρειών» για να δημιουργήσουμε μια κοινωνία συνειδητή του τραύματος.
Ολιστική υγεία
Η οπτική του Maté είναι ενθουσιώδης και σχεδόν προφητική, κάτι που του έχει κερδίσει πολλά αφοσιωμένα οπαδα. Το έργο του ανταποκρίνεται σε μια ευρέως διαδεδομένη δυσαρέσκεια για την κατάσταση της σύγχρονης κοινωνίας, της υγείας και της πολιτικής, και προσφέρει μερικές ισχυρές διορθωτικές ενέργειες.
Είναι αλήθεια ότι η άνοδος της βιολογικής ψυχιατρικής έχει οδηγήσει σε παραμέληση του ρόλου του κοινωνικού περιβάλλοντος και των αντιξοοτήτων της ζωής στις ψυχικές ασθένειες. Είναι επίσης αλήθεια ότι οι στιγματιστικές απόψεις για τους χρήστες ουσιών και τα ψυχικά ασθενεί άτομα συχνά βασίζονται σε ηθικολογικές πεποιθήσεις σχετικά με κακές επιλογές και μοιρολατρικές πεποιθήσεις σχετικά με τις εγκεφαλικές παθήσεις. Η προσέγγιση του Maté που εστιάζει στο τραύμα απορρίπτει και τα δύο.
Υπάρχει μια βαθιά επιθυμία για μια πιο ολιστική υγειονομική περίθαλψη που αναγνωρίζει το συναισθηματικό πόνο (κυρίως) στις σωματικές ασθένειες και την ενσάρκωση των ψυχικών ασθενειών. Ομοίως, πολλοί άνθρωποι ελπίζουν σε ένα είδος υγείας και ευεξίας που θα τους μεταμορφώσει, αντί να μειώσει απλώς τα συμπτώματά τους και να τους βοηθήσει να αντέξουν καλύτερα τις ανυπόφορες συνθήκες της ζωής.
Έγκαιρη διόρθωση ή ένα βήμα πολύ μακριά;
Παρόλα αυτά, το βιβλίο «The Myth of Normal» έχει τις δικές του αντιφάσεις. Μερικές φορές το διορθωτικό εκκρεμές φτάνει στο σημείο θραύσης.
Υπάρχει κάτι αινιγματικό σε μια κοσμοθεωρία που επικρίνει τον ατομικισμό ως πηγή της ανθρώπινης δυστυχίας, αλλά παρουσιάζει την προσωπική αυθεντικότητα ως στόχο της θεραπείας, αναφέρεται στην «μοναδική και γνήσια ουσία» κάθε ατόμου και μας προτρέπει να αντισταθούμε στην προσαρμογή σε μια άρρωστη κοινωνία. Αυτό είναι απλώς μια άλλη μορφή ατομικισμού της κουλτούρας της θεραπείας.
Η έμφαση του Maté στο τραύμα ως τη μοναδική πρωταρχική αιτία της κακής υγείας είναι επίσης ανισορροπημένη. Είναι εξίσου αναγωγική και υπεραπλουστευτική με μια μονοδιάστατη γενετική ή νευροβιολογική εξήγηση. Μερικές φορές, εφαρμόζει ένα διπλό πρότυπο αποδεικτικών στοιχείων. Για να είναι νόμιμες εξηγήσεις, οι βιογενετικοί παράγοντες πρέπει να καθορίζουν πλήρως την ασθένεια. Αλλά για να θεωρηθεί το τραύμα ως η πρωταρχική πηγή ενός προβλήματος, πρέπει απλά να συνδέεται με κάποιο βαθμό αντιξοότητας.
Υπάρχουν πλέον πολύ ισχυρές ενδείξεις, για παράδειγμα, ότι ο αριθμός των δυσμενών εμπειριών που βιώνουν οι άνθρωποι στην παιδική τους ηλικία συνδέεται με τον κίνδυνο να αναπτύξουν ένα ευρύ φάσμα ασθενειών και προβλημάτων στη ζωή τους. Αυτή είναι μια πραγματικά ζωτικής σημασίας διαπίστωση.
Ωστόσο, πολλές από αυτές τις συσχετίσεις είναι σχετικά ασθενείς (όπως στην περίπτωση της παχυσαρκίας, του διαβήτη, του καρκίνου ή των καρδιοπαθειών) και ακόμη και οι ισχυρότερες (όπως η προβληματική χρήση ουσιών ή η άσκηση βίας) απέχουν πολύ από το να θεωρηθούν απόλυτες. Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν τα υψηλότερα επίπεδα αντιξοοτήτων δεν νοσούν ούτε παρουσιάζουν κάποια δυσλειτουργία. Αντίθετα, πολλοί των οποίων η πρώιμη ζωή ήταν εντελώς ανέφελη, παρουσιάζουν [προβλήματα].
Οι επιδράσεις των αντιξοοτήτων και των τραυμάτων στις ψυχικές ασθένειες είναι πραγματικές και εξαιρετικά σημαντικές, αλλά δεν είναι πάντα ισχυρότερες από άλλες επιδράσεις. Η κατανόηση της ασθένειας πρέπει να αναγνωρίζει αυτή την διάστικτη πολυπλοκότητα και να μην την απλοποιεί με υπερβολικά βέβαιους ισχυρισμούς.
Πολύ συχνά, ο Maté γράφει ότι κάποιο X «αναπόφευκτα» οδηγεί σε κάποιο Y, ή ότι στην κλινική του εμπειρία «δεν έχει βρει ακόμη καμία εξαίρεση» σε ένα μοτίβο που έχει εντοπίσει. Στον ασταθή, πιθανολογικό κόσμο της ανθρώπινης ψυχολογίας, οι ισχυρισμοί για βεβαιότητα απλά δεν είναι αξιόπιστοι. Πρέπει να μας κάνουν να ανησυχούμε.
Ακόμα και αν βρουν κάποιες αμφισβητήσιμες διαπιστώσεις στο βιβλίο, πολλοί αναγνώστες θα βρουν επίσης έμπνευση. Είναι γεμάτο ελπίδα και διανθισμένο με συναρπαστικές ιστορίες προσωπικής μεταμόρφωσης και ανάκαμψης, πολλές από τις οποίες προέρχονται από συνεντεύξεις με δημόσια πρόσωπα. Αρκετά κεφάλαια προσφέρουν πρακτικές συμβουλές και ασκήσεις.
Το αναγνωστικό κοινό θα βρει επίσης παρηγοριά και ανακούφιση. Το βιβλίο μάς διδάσκει ότι δεν είμαστε μόνα στην ταλαιπωρία μας, ούτε υπεύθυνοι γι’ αυτήν. Στην ουσία, τα προβλήματά μας προκαλούνται από όσα μας έχουν κάνει τα άλλα και σχετίζονται με την ανιδιοτελή, υπερβολικά εξυπηρετική προσωπικότητά μας. Στην ευρεία κοσμοθεωρία του Maté, η ατομική δυστυχία συνδέεται με μια ευρύτερη αφήγηση κοινωνικής δικαιοσύνης.
Το αναγνωστικό κοινό το οποίο είναι πιο σκεπτόμενο, που θεωρεί το πλαίσιο του Maté για τον καλό άνθρωπο που καταστρέφεται από την κακή κοινωνία υπερβολικά αυστηρό, θα επωφεληθεί επίσης από την ανάγνωση του The Myth of Normal. Η φωνή του είναι ένα παράδειγμα με επιρροή της ολοένα και πιο εμφανής σύνδεσης μεταξύ της προοδευτικής πολιτικής και του διαλόγου για την ψυχική υγεία. Η δημοτικότητά του είναι ένας επιπλέον λόγος για να το λάβουμε σοβαρά υπόψη.
διαβάστε επίσης: Τραύμα και αντίσταση: «χρόνος αιώρησης» και άλλες καινοτόμες απαντήσεις στην καταπίεση, τη βία και την οδύνη
Σημειώσεις μεταφράστριας:
- Στην παρούσα μετάφραση επιλέχθηκε η χρήση ουδέτερου λόγου ως προς το φύλο, παρά την έμφυλη φύση της ελληνικής γλώσσας. Η επιλογή αυτή έγινε με σκοπό να διατηρηθεί ο συμπεριληπτικός χαρακτήρας του πρωτοτύπου και να αποδοθούν οι έννοιες με τρόπο που να συμπεριλαμβάνει κάθε άτομο, ανεξαρτήτως ταυτότητας φύλου.
Εικόνες: